[상식][의학] 탈장수술, 이우정 외과의사

 

탈장 /

탈장수술, 이우정 외과의사

• https://youtu.be/P2W0QQIIVB4?t=2353
  • 시청자 질문, 탈장으로 인공막 시술후 수년째 복통을 시달리고 있다.에 대한 답변
• https://youtu.be/P2W0QQIIVB4?t=2522
  • 이우정 의사:
    리히텐슈타인 수술 도입했는데, 93년부터 한국에서 했다. 재발률이 있었는데, 그동안 복강경도 했었는데, 지금은 ‘길버트 양겹 메쉬’ 방법을 사용하고 있다.
• https://youtu.be/P2W0QQIIVB4?t=2842
  • 서혜부 탈장의 분류
• https://youtu.be/P2W0QQIIVB4?t=3012
  • 무인공막 수술(Tissue Repair) 설명
• https://youtu.be/P2W0QQIIVB4?t=3367
  • 자가 조직을 이용한 수술의 문제점
    • 조직을 당겨 봉합하는 장력이 상당히 크다.
    • 수술 후 통증이 심하다
    • 수술 수 한참동안 거동 및 일상생활이 불편하다
    • 재발이 많다(10%)
    • 당기는 봉합 시 생기는 장력 완화시키는 절개창이 필요한 경우가 많다.
      
• https://youtu.be/P2W0QQIIVB4?t=4147
  • 리히텐슈타인(Lichtenstein) 무장력 서혜부 탈장수술
    • 낮은 재발율 1% 미만
    • 1995년 이후 한동안 가장 많이 사용되었던 수술 술식
• https://youtu.be/P2W0QQIIVB4?t=4264
  • 양겹 메쉬 무장력 서혜부 탈장수술(Bilayer Mesh, PHS)
  • 낮은 재발율, 0.1% 미만
• https://youtu.be/P2W0QQIIVB4?t=4617
  • 양겹 메쉬 무장력 서혜부 탈장수술, 수술과정 설명
• https://youtu.be/P2W0QQIIVB4?t=7024
  • 리히텐슈타인으로 거의 수술
  • 93년에 복강경 30년했지만, 합병증으로 이젠 안한다.
  • 우리나라, 바시니도 일부 하고, 리히텐슈타인이 대부분 복강경이 30~40%, 그리고 ‘길버트 양겹 메쉬’
  • 꼭 내가 하는 수술만 해야 한다는 것은 아니다. 어떤 수술방법이든지, 많이 하고 경험을 갖고 있으면 된다고 본다.
• https://youtu.be/P2W0QQIIVB4?t=7153
  • 메쉬는 염증이 안생기는가? 곪지 않는가?
    • 그런 경우가 있다.
    • 아직까지 곪은 것을 본적은 없지만, 곪긴 한다.

Reference

1. 탈장의 모든 것 / 함익병피부과 함익병, 세브란스병원 간담췌외과 이우정 - YouTube, 2023-06-10